7月4日是国际肉瘤宣传日。相比乳腺癌、肺癌、肝癌等常见高发肿瘤,肉瘤是一种“小众”肿瘤。软组织肉瘤的发病率仅占所有恶性肿瘤的1%,但也不能忽视。
肉瘤是一种恶性肿瘤,发病时的早期信号一般是出现在四肢、躯干及体表的“小疙瘩”。听到这里,可能你会轻易地将“小疙瘩”和肉瘤划上等号,其实不然。
很多人身上的“小疙瘩”通常都是皮下脂肪瘤或腱鞘囊肿等良性疾病。而肉瘤一般在体积上比良性疾病大,同时摸上去质地较为生硬。建议大家身上一旦发现体表有持续增大的“小疙瘩”医院就诊,切勿错过最佳治疗时机。
此外,还有约15%的软组织肉瘤生长在腹膜后。通常,人们都难以早期发现这些疾病发出的讯号。软组织肉瘤虽然“低调”,但并非无迹可寻。如果能够早期发现,将显著提高软组织肉瘤的生存率。医师在门诊通常可以通过对肿块的部位、大小、活动度和边界等方面进行一个初步的良恶性判断。
据临床统计分析研究发现,软组织肉瘤患者的5年生存率与肿瘤的大小有着直接的关系。一般小于5cm的肉瘤患者术后5年生存率为80%左右,而大于5cm的肉瘤患者5年生存率仅为60%。
早发现对于肉瘤较为关键。对于体表外的“小疙瘩”要留一个“心眼”,另外一年一度的体检也是极为关键。一般小于5cm的腹膜后肉瘤在腹部B超下就能被“俘获”,此时及时施治将显著提高病人的生存率。
值得注意的是,不规范的治疗将大大增加软组织肉瘤的复发转移风险。所以首次治疗的规范性对软组织肉瘤的治疗具有非常重要的意义。
据统计,软组织肉瘤有19个组织类型和50个以上的不同亚型,可谓是“人丁兴旺”的“大家族”,故而对于软组织肉瘤不同的分型也有不同的治疗方案。手术是软组织肉瘤最重要的治疗方法,多数软组织肉瘤以手术为主;有些肉瘤对化疗敏感,需要进行化疗,有些特定情况下,软组织肉瘤需要放疗。由于软组织肉瘤发病仅占所有恶性肿瘤的1%,较为少见,致使不规范诊疗很普遍。
当怀疑软组织肉瘤时,切莫“一切了之”,医院进行规范的检查,在经过影像学的检查后,通过粗针穿刺的方式获取部分肿块组织进行病理诊断,通过“金标准”来鉴别肿块的“良恶性”,区分不同的病理分型,进而“对症施治”,才能取得最好的治疗效果。
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