宫颈环扎术,圆了再当ldquo妈妈

来源：皮下脂肪瘤治疗时间：2021-12-16

今年的夏天，39岁的小莉（化名）迎来第二个小生命，内心充满喜悦！看着可爱的孩子，小莉感叹这个孩子的到来实属不易，可谓是一波三折。

（网络配图）

前年，小莉怀孕4个多月，因宫口扩张进行紧急经阴道宫颈环扎术，虽然手术过程顺利，但还是遗憾流产了。年12月小莉到我院检查，诊断为宫颈机能不全。为了圆再做妈妈的梦，年4月，小莉到住进我院妇科治疗。当时妇科副主任周秀春详细了解病情后，为小莉实施腹腔镜下宫颈环扎术，手术成功，宫颈环扎位置准确到位。

术后，小莉在我院妇科门诊调经，监测排卵。12月检查发现再次怀孕，小莉忧喜交集。上次流产，身体上的伤痛和心里的沮丧不仅让她吃足了苦头，更让她失去了当妈妈的信心。期间，小莉更遭遇早孕先兆流产。最后，在我院妇科、产科医生的帮助下，为小莉定制了安胎治疗、孕期产检方案，她遵医嘱，少走动，多休息，终于挺到胎儿足月。

7月26日，小莉住进我院。医院启动产科、妇科、麻醉科等多学科协作诊疗，决定为其剖宫产，同时宫颈环扎线拆除。手术过程顺利，分娩一可爱的小天使。小莉全家脸上露出了欣慰的笑容，表达了对我院妇科、产科医护人员的感激之情！

“莫名其妙”地胎儿就流掉了？

为什么小莉会遭遇这种危险呢？

反复性流产就是自然流产连续2次以上者，每次流产往往发生在同一妊娠月份。在妊娠12周以后自然流产，为晚期流产。宫颈机能不全是引起中晚期妊娠反复性流产及早产的常见原因。

造成流产的原因就是我们医学中所说的宫颈机能不全。

那什么又是宫颈机能不全？

有什么危害呢？

宫颈机能不全也称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。宫颈机能不全患者的宫颈含纤维组织、弹性纤维及平滑肌等均较少，或由于宫颈内口纤维组织断裂，峡部括约肌能力降低，使宫颈呈病理性扩张和松弛。宫颈功能不全的表现主要是早产及中、晚期重复性流产。

如果不加干预，中晚期反复性流产的孕妈们大多会反复遭遇流产或早产——流产几率约20%，早产几率约80%！这种巨大的风险无疑会对孕妈及家庭造成了沉重的精神和心理负担。

那为小莉圆了再当“妈妈”梦的

宫颈环扎术是什么呢？

采用缝合术缩小宫颈管内口以防治晚期流产和早产，称为宫颈环扎术。

#宫颈环扎术#

1.以病史为指征的宫颈环扎术，又称预防性宫颈环扎术。典型的病史为有3次及以上的妊娠中期自然流产或早产史，一般建议于妊娠12～14周手术。

2.以体格检查为指征的宫颈环扎术。是指在妊娠中期排除临产及胎盘早剥的前提下，体格检查发现宫口已开张，甚至羊膜囊已脱出宫颈外口，除外感染，宫缩及其他禁忌症后进行的环扎术，又称紧急宫颈环扎术。

3.以超声为指征的宫颈环扎术。既往有晚期流产或早产史患者，本次妊娠为单胎，妊娠24周前超声检查宫颈长度小于25mm，可行以超声为指征的宫颈环扎术，又称应急性宫颈环扎术。

4.若妊娠前宫颈已经全部或部分切除，或曾经做过规范的预防环扎术仍失败者，可考虑妊娠前或妊娠早期在腹腔镜下行宫颈环扎术。

温馨提示

经阴道宫颈环扎术，一般是预防性宫颈环扎术，需在孕12-14周；腹腔镜宫颈环扎术，可以考虑妊娠前或孕8周前。

孕妈妈一定要注意检查，一旦发现宫颈机能不全，要及时接受治疗，不要错过“黄金时间窗”。

每个女人都有做妈妈的权利

在新会区保健院

我们为您圆“妈妈”梦

保驾护航

妇科科室介绍

新会区妇幼保健院妇科是新会区的重点专科，是为处于青春期、育龄期、更年期、老年期的妇女提供医疗保健服务的特色专科，融医技关爱和人文关怀于一体的一流临床科室。

妇科住院部技术设备先进，配备有日本奥林巴斯宫腔镜和腹腔镜，以开展微创手术为特色，开设妇科肿瘤、宫颈疾病、盆底功能障碍、妇科内分泌、不孕症治疗、盆腔疼痛等业务，专业技术水平在五邑地区位居前列。

妇科门诊是集医疗、保健、普查、咨询、健康指导等多功能于一体的特色科室，是医院的重点窗口科室。诊疗范围包括妇女健康检查、宫颈癌筛查、妇科炎症、妇科肿瘤、盆腔脏器脱垂、尿失禁、妇科内分泌疾病、不孕症、子宫内膜异位症、性传播疾病、月经失调、妊娠滋养细胞疾病等各种妇科常见病、多发症及疑难病的检查、诊断及治疗。