917病例读片患者男性,31岁,自

白癜风会不会传染 http://pf.39.net/bdfyy/zjdy/151107/4722919.html

年龄：31岁

性别：男

一般病史：左大腿内侧可触及一皮下肿物，大小4*2cm，质硬，活动度好，皮肤无红肿，热，痛。巨检：皮肤组织一块，大小4*2.5*1.3cm，表面微隆起，肤色正常。切面表皮下见3*2*1cm的结节，灰红微黄，质均，界清，无包膜，浸润性生长。免疫组化结果：阳性：溶菌酶，MPO、CD68、LCA阴性：CK8、CK-pan、vimentin、Des、MyoD1、HHF35、S、CD34、HMB45、CD3、CD5、CD10、CD20、CD21、CD30、CD45RO、CD79a、CD56、CD

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诊断结果

病理诊断：“左大腿皮下”粒细胞肉瘤。

本例患者3年前诊断为急性单核细胞性白血病，化疗后缓解，后复发。2年前行骨髓干细胞移植，一直稳定。本次因左大腿皮下包块来院就诊，骨髓未见肿瘤细胞，外周血正常。粒细胞肉瘤是由未成熟粒细胞在髓外浸润形成的实体瘤，有Burns于年首次报道。可分为肿瘤性：单独存在，称孤立性粒细胞肉瘤；急性白血病型：大多是与急性粒细胞白血病有关，可以先于或与白血病同时发生，或与白血病复发时出现。急性单核细胞性白血病复发时，约半数患者会有粒细胞肉瘤病变。粒细胞肉瘤可见于身体任何部位，最常见部位是皮肤，依次是骨/脊柱，淋巴结等。发生于皮肤时，也称皮肤白血病。与白血病有关的皮肤粒细胞肉瘤病理诊断一般无困难。孤立性粒细胞肉瘤要与淋巴瘤、尤文氏肉瘤、原发性神经外胚叶肿瘤等肿瘤鉴别。本例来自于广东病理之家，特此致谢！

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