年初冬,伦敦,贝克街号,福尔摩澎的事务所。今天是一个阴郁的天气,但是我已经习惯了。这样的天,总是有些奇怪的案子发生。
华生推门而入,带进来一个30岁上下的女子。“福尔摩澎,这真的是一个奇怪的病例!”
“喔,是嘛?”我问道。该女子看起来面色红润,气色不错。“请坐吧,女士。咱们谈谈您的案子!”
“我叫Saran,福尔摩澎先生”。女子说。“去年我第一次生孩子,因为骨盆小做了剖宫产。但是从今年开始,每次来例假的时候,手术切口旁边都会长出一个包块,还疼得厉害!等到月经完了,包块也小了,疼痛也消失了。福尔摩澎先生,我这是中邪了吗?还是手术的医生给我做了手脚?”~~~(提示受到卵巢激素的影响)
“Saran女士,请躺下我给您做个检查。”我说。检查发现,Saran的剖宫产切口愈合得很好,但是在切口一侧皮肤下有一个蚕豆大小的硬结,按压有轻微的疼痛。不红不肿,但是包块和周围正常组织的界限不是很清晰。~~~(提示有炎症和增生,但是不是粉刺、疖子等感染)
“华生,请为Saran做一个切口的B超!”(什么?华生会做B超您没听说过?那您out了!)。结果显示,在皮肤下方的脂肪层内有一团混杂的回声,周边有一点点血流但是不丰富。~~~(提示不是常见的脂肪瘤或者恶性肿瘤)。
2天后,我为Saran女士做了包块的切除手术。手术后病理显示,包块内部充满了子宫内膜组织。真相大白,这是“剖宫产切口子宫内膜异位症”。
什么是剖宫产切口内膜异位症(内异症)?
做剖宫产时,因为某些原因将子宫内膜带到皮下切口部位。内膜细胞
在皮下聚集,在月经期也会出血、变化,形成一系列症状。
剖宫产切口内异位症有什么表现?
典型的症状是手术切口或周围有包块,不活动,在月经期会增大,月经结束后变小。很多患者在月经期包块疼痛不适,甚至难以忍受。
剖宫产切口内异症有什么危害?
疼痛影响患者的日常生活,甚至增加月经期的痛苦。少部分患者的病灶多年后可能发生恶变,威胁生命。
剖宫产切口内异症如何治疗?
非常小的内异症可以采用口服避孕药、孕激素等口服药物治疗。病灶较大、生长较快的病灶需要手术切除。病灶切除后视情况可能还需要口服药物以减少复发的几率。
剖宫产切口内异症如何预防?
要避免无医学指征的剖宫产;手术要由经验丰富的产科医生完成;术后如果出现可疑的内异症症状,及时去妇科医生处就诊。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明:http://www.jinyawz.com/pxzflzy/7946.html